Fungsi Vit A dan Vit D

Fungsi Vit A dan Vit D

I. Vitamin A

a. Fungsi

Ø  Vitamin A berfungsi dalam berbagai fungsi faal tubuh.

Ø  Vitamin A berfungsi dalam penglihatan normal pada cahaya remang.  

Ø  Vitamin A berpengaruh terhadap fungsi kekebalan tubuh pada manusia dan hewan.

Ø  Vitamin A berpengaruh dalam sintesis protein, denga demikian berfungsi terhadap pertumbuhan sel.

Ø  Vitamin A berperan dalam reproduksi

Ø  Vitamin A berpengaruh dalam pencegahan kanker

b. Sumber

Sumber vitamin A adalah hati, kuning telur, susu, (di dalam lemaknya) dan mentega. Sumber karoten adalah sayuran berwarna hijau tua serta sayuran dan buah-buahan yang berwarna kuning-jingga , seperti daun singkong, daun kacang, kangkung, bayam, kacang panjang, buncis, wortel tomat, jagug kuning, pepaya, mangga, nangka masak dan jeruk. Minyak kelapa sawit yang berwarna merah kaya akan karoten. Akandungan vitamin A beberpa bahan makanan yang dinyatakan dalam retinol ekivalen :

Bahan makanan	RE	Bahan makanan	RE
Hati sapi Kuning telur bebek Kuning telur ayam Ayam Ginjal Akan sardin (kaleng ) Minyak ikan Minyak kelapa sawit Minyak hati ikan hiu Wortel Daun singkong Daun pepaya Daun lamtoro Daun tales Daun melinjo	13170 861 600 243 345 250 24000 18000 2100 3600 3300 5475 5340 3118 3000	Daun katuk Sawi Kangkung Bayam Ubi jalar merah Mentega Margarin Susu bubuk, “ full cream” Keju Susu kental manis Susu segar Mangga masak pohon Pisang raja Tomat masak Semangka	3111 1940 1890 1827 2310 1287 600 471 225 153 39 1900 285 450 177

Sumber : Daftar Analisis Bahan makanan, FKUI, 1992.

c. Defisiensi

Kekurangan vitamin A terutama terdapat pada anak-anak balita. Defisiensi vitamin A juga menyebabkan berkurangnya nafsu makan. Hal ini mungkin karena perubahan pada jonjot rasa pada lidah.

Salah satu tanda awal kekurangan vitamin A adalah buta senja (niktalopia), yaitu ketidakmampuan menyusaikan penglihatan dari cahaya terang ke cahaya samar-samar/senja, seperti bila memasuki kamar gelap dari kamar terang.

Ø  Perubahan pada mata

Kornea mata terpengaruh secara dini oleh kekurangan vitamin A. Kelenjar air mata tidak mampu mengeluarkan air mata sehingga terjadi pengeringan pada selaput yang menutupi kornea. Di ikuti tanda-tanda  :atrofi kelenjar mata, keratinisasi konjungtiva, pemburaman, pepelepasan sel-sel epitel kornea yang akhirnya berakibat melunaknya dan pecahnya kornea. Mata terkena infeksi, dan perdarahan.

 Gejala-gejala dalam bentuk yang ringan dinamakan xerosis konjungtiva, yaitu konjungtiva menjadi kering, brcak bitot, yaitu berupa bercak putih keabu-abuan pada konjungtiva. Dalam bentuk sedang dinamakan xerosis kornea, yaitu kornea menjadi kering dan kehilangan kejernihannya. Tahap akhir adalah keratomalasia, dimana kornea menjadi lunak dan bisa pecah yang menyebabkan kebutaan total.

Klasifikasi xeroftalmia

XN X1A X1B X2 X3A X3B XS XF

Buta senja Xerosis konjungtiva Bercak binot Xerosis kornea Ulkus korneadenan xerosis Keratomalasia Parut kornea Xeroftalmia fundus

Sumber : WHO Tecnical Report Series No.672,1982.

Kriteria diagnosis Xeroftalmia dan KVA sebagai masalah kesehatan masyarakat pada balita:

XN X1B X2/X3A/X3B XS Plasma vitamin A<0,35 µmol/l(10 µg/dl)

>1% >0,05% >0,01% >0,05% >5%

Sumber : WHO Technical Report Series No 672, 1982.

Ø  Fungsi kekebalan tubuh menurun pada kekurangan vitamin A, sehingga mudah terserang infeksi.

Ø  Kulit menjadi kering dan kasar. Folikel kulit menjadi kasar, mengeras dan mengalami keratinisasi yang dinamakan hiperkerotosis folikular.

Ø  Kekurangan vitamin A menghambat pertumbuhan sel-sel, termasuk sel tulang.

Ø  Perbahan lain yang dapat terjadi adalah keratinasi sel-sel rasa pada lidah yang menyebabkan berkurangnya nafsu makan dan anemia

d. Angka kecukupan gizi yang dianjurkan

Selama trisemester ketiga dalam kehamilan sebanyak 1,3 mg retinol dialihkan dari ibu ke fetus. Untuk mencegah kekurangan vitamin A pada anak usia dibawah lima tahun ( balita ) dianjurkan pemberinan vitamin A takaran tinggi 200.2000 SI selama 4-6 bulan sekali. Sedangkan untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, bila makanan sehari-hari seimbang, tidak perlu menambahkan vitamin A berupa suplemen.

Angka kecukupan vitamin A yang dianjurkan untuk berbagai golongan umur dan jenis kelamin untuk Indonesia:

Golongan umur	AKG* (RE)	Golongan umur	AKG* (RE)
0-6 bl 7-12 bl 1-3 th 4-6 th 7-9 th 13-15 th	350 350 350 360 400	Wanita : 10-12 th 13-15 th 16-19 th 20-50 th 46-59 th ≥60 th	500 500 500 500 500 500 500
Pria : 10-12 th 13-15 th 16-19 th 20-45 th 46-59 th ≥60 th	500 600 700 700 700 600	Hamil : Menyusui 0-6 bl 7-12 bl	+200 +350 +300

Sumber : Widyakarya Pangan da Gizi, 1998.

*Angka kecukupan gizi yang di anjurkan.

II. Vitamin D

a. Fungsi

Membantu pembentukan dan pemeliharaan tulang bersama vitamin A dan vitamin C, hormon-hormon paratiroid dan kalsitonin, protein kolagen, serta mineral-mineral kalsium, fosfor, magnesium dan fluor.

Fungsi khusus vitamin D dalam hal ini adalah membantu pengerasan tulang dengan cara mengatur agar kalsium dan fosfor tersedia di dalam darah untuk diendapkan pada proses pengerasan tulang.

b. Sumber

Vitamin D di peroleh tubuh melalui sinar matahari dan makanan. Sumber utama vitamin D di daerah nontropik adalah makanan . Makanan hewani merupakan sumber utama vitamin D dalam bentuk kolekalsiferol, yaitu kuning telur, hati, krim, mentega dan minyak hati-ikan. Susu sapi dan ASI bukan merupakan vitamin D buka merupakan sumber vitamin D yang baik.

Nilai vitamin D berbagai bahan makanan (µg/100gram)

Bahan makanan	µg	Bahana makanan	µg
Susu sapi ASI Tepung susu Krim Keju Yogurt Telur utuh Kuning telur Mentega	0.01-0.03 0.04 0.21 0.1-0.28 0.03-0.5 ss-0.04 1.75 4.94 0.76	Minyak hati ikan Margarin dan sejenis Daging sapi, babi, biri-biri Unggas Hati Ikan air tawar Ikan berlemak Udang dan kerang	210 5.8-8.0 Ss Ss 0.2-1.1 Ss ss-25 ss

Keterangan :

ss =  sedikit sekali

sumber : Holland (1991) dalam Garrow;J.S dan W.P.T James, Human Nutrition and Dietetics, 1993,hlm.223.

c. Defisiensi

Kekurangan viitamin D menyebabkan kelainan pada tulang yang dinamakan riketsia pada anak-akelainan pada tulang yang dinamakan riketsia pada anak-anak dan osteomalasia pada orang dewasa. Kekurangan pada orang dewasa juga dapat menyebabkan osteoporosis.Riketsia terjadi bila pengerasan tulang pada anak-anak terhambat sehingga menjadi lembek.Kaki membengkok, ujung-ujung tulang panjang membesar (lutut dan pergelangan), tulang rusuk membengkok, pembesaran kepala karena penutupan fontanel terlambat, gigi terlambat keluar, bentuk gigi tidak teratur da mudah rusak. Riketsia jarang dapa di sembuhkan sepenuhnya.

Osteomalasia adalah riketsia pada orang dewasa. Biasanya terjadi pada wanita yang mengkonsumsi kalsium rendah, tidak banyak mendapat sinar matahari dan mengalami banyak kehamilan dan menyusui. Osteomalasia dapat pula tejadi pada mereka yang menderita penyakit saluran cerna, hati, kantung empedu atau ginjal.

D. Angka Kecukupan Gizi yang Dianjurkan

Angka kecukupan gizi vitamin D yang dianjurkan untuk berbagai golongan umur da jenis kelamin untuk Indonesia :

Angka kecukupan gizi yang dianjurkan untuk vitamin D

Golongan umur	AKG* (µg)	Golongan umur	AKG* (µg)
0-6bl 7-12th 1-3th 4-6t 7-9th Pria : 10-12th 13-15th 16-19th 20-45th 46-59th ≥60th	7.5 10 10 10 10 10 10 10 5 5 5	Wanita 10-12th 13-15th 16-19th 20-45th 46-59th ≥60th Hamil Menyusui 0-6bl 7-12bl	10 10 10 5 5 5 10 10 10

 

Sumber : widyakarya Pangan dan Gizi,1998

*angka kecukupan gizi yang dianjurkan